El sistema presentado este lunes es un proyecto de identificación biométrica que permitirá a los madrileños la posibilidad de ser identificados mediante el registro de sus huellas digitales, en caso de necesidad, y comenzará a aplicarse a partir de mañana, en fase de pruebas en el área geográfica de Vallecas y Parla.

Durante las próximas semanas se completarán las acciones necesarias para iniciar la prueba, entre las que se incluyen la dotación a los centros de los sensores y la configuración de los equipos, el plan de formación de los profesionales y la campaña de difusión del sistema en los propios centros que conforman el piloto.
Para iniciar este proyecto, que ya se ha utilizado a nivel interno entre los trabajadores del 112, el paciente, siempre de forma voluntaria, cuando llegue acreditado al centro, se localizará en la base de datos poblacional y se pasará a la identificación de las huellas, donde se le tomarán tres lecturas para la fiabilidad.

Una vez realizado esto, al ciudadano se le entrega un justificante de que se ha registrado en la base de datos y que supone, además, la autorización para entrar en el historial clínico en caso de necesidad. Si va acompañado de tutor (personas que ya no pueden decidir por si solas o niños, en un futuro) éste también tendrá que dar el consentimiento.

Esperanza de vida alta
Por su parte, la presidenta madrileña, Esperanza Aguirre, ha apuntado que "se trata de un proyecto muy importante para los pacientes que sufren pérdidas de memoria o de desorientación, y que son cada vez más en Madrid porque la sanidad es tan buena que se vive muchísimos años".

Según Aguirre, "en la Comunidad disponemos de uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo en el que yo confío, en el que confían los madrileños y muchos españoles que vienen a Madrid para cuidar de su bien más preciado que es la salud".  Además, ha añadido que "un claro indicador de la calidad de la sanidad madrileña está en la esperanza de vida de la región que se sitúa en 82,96, la más alta de toda España y muy superiores a la de otros países 'tan desarrollados' como Alemania, Francia o Japón".

Asimismo, la presidenta madrileña ha resaltado que "ese incremento obliga a mejorar la atención social que se dispensa a esta población". Por ello, ha explicado que se ha pensado en los mayores, donde es muy frecuente la presencia de estas enfermedades de deterioro cognitivo. He hecho, ha apostillado que el Alzheimer representa entre el 50 y el 60 por ciento de los casos.  A su vez, ha asegurado que "este proyecto quiere ayudar a los pacientes y a las familias porque tiene como objetivo identificarles en todo el momento".
En la Comunidad de Madrid residen más de 50.000 enfermos de Alzheimer y unos 450.000 familiares se ven afectados indirectamente por las consecuencias de esta enfermedad. El Gobierno regional persigue con este proyecto ofrecer de forma voluntaria a sus afectados el registro de los enfermos para que, en caso de urgencia, puedan ser identificados inmediatamente en un centro sanitario o por el SUMMA 112 y que sus profesionales puedan acceder a sus datos administrativos de identificación e información clínica electrónica.

En el desarrollo del programa han participado la Consejería de Sanidad en estrecha colaboración con la Consejería de Familia y Asuntos Sociales, además de contar con el apoyo de ICM (Agencia de Informática de la Comunidad de Madrid), según Aguirre, "para dar la máxima seguridad posible a aquellos pacientes que sufren pérdidas de memoria o desorientación".
Finalmente, ha agradecido a la Federación Madrileña de Alzheimer su colaboración en el desarrollo de este proyecto piloto, una felicitación que hizo extensible a los enfermos de Alzheimer y a sus familiares "por su magnífica labor de apoyo", que cobra una especial  relevancia en este 2011 en el que se celebra el Año Internacional del Alzheimer, ha recordado la jefa del Ejecutivo madrileño.

En este sentido, la miembro de la unidad de Investigación de la SER, Estíbaliz Loza, ha explicado que cerca del 97 ó 98 por ciento de las necesidades de calcio se pueden conseguir a través de la dieta, "si ésta es adecuada". Asimismo, ha señalado que "lo que ocurre es que cada vez nos alejamos más de la dieta mediterránea y cada vez nos alimentamos peor".
Por eso, los especialistas han insistido en que antes de administrar suplementos de calcio, lo ideal es modificar los hábitos dietéticos para obtener el calcio necesario con los alimentos.

Según Loza, "habría que prescribir suplementos de calcio y de vitamina D a las personas con graves deficiencias nutricionales, como pueden ser los ancianos o los enfermos crónicos; a los afectados que siguen un tratamiento farmacológico frente a la osteoporosis, ya que se consigue mejorar su efecto; y a las personas que toman glucocorticoides, como pueden ser los pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias".

Reducen la pérdida de masa ósea
Por otro lado, Estíbaliz Loza ha indicado que no se debería generalizar la prescripción de estos suplementos de calcio y vitamina D a todos, sino que el profesional sanitario debe ser más cauto. Además, ha añadido que "debería indagar en la historia clínica del paciente y en sus características para ver si es una persona que realmente necesita estos fármacos".
Finalmente, el especialista del Servicio de Reumatología del Hospital de La Princesa de Madrid, Jesús Alberto García Vadillo, ha subrayado que los suplementos de calcio reducen la pérdida de masa ósea e incrementan la densidad mineral ósea (DMO) pero no han demostrado que tengan capacidad de reducir las fracturas.  A su vez, ha asegurado que "solamente cuando van acompañados de suplementos de vitamina D son capaces de reducir las fracturas".

Este problema afecta, hoy en día, al 10 por ciento de los españoles (más de cuatro millones de personas), aunque esta tendencia es "mucho más marcada" en los países con un mayor nivel socioeconómico, donde no hay falta de alimentos y en los que, además, el ritmo de vida no facilita la práctica regular de ejercicio físico, señalan los especialistas, que aseguran que el 30 por ciento de los pacientes necesitará tratamiento para expulsar los cálculos.

Entre los nutrientes que favorecen la formación de piedras, el doctor Galán destaca el consumo en exceso de sal, los hidratos de carbono refinados y los alimentos con proteínas de origen animal y ricos en oxalato, presentes en los frutos secos, el chocolate, el té y el café.  Por el contrario, estudios recientes han demostrado que la ingesta de lácteos "no sólo no eleva el riesgo de piedras sino que las personas que consumen leche y queso presentan menos cálculos de calcio".

Por otra parte, la relación entre dieta y litiasis urinaria es "tan estrecha" que recientemente los expertos se refieren a ésta como una manifestación más del llamado síndrome metabólico. "A falta de datos concluyentes, se sabe que las personas con  síndrome metabólico, es decir, con diabetes, hipertensión arterial, hipercolesterolemia y que además son obesas, tienen más tendencia a la formación de piedras en riñón producidas por ácido úrico y en menor grado de otros tipos como deoxalato cálcico", aclara el experto.

Según este experto, "la formación de piedras es debida a cambios en la composición de la orina, ya sea por exceso de sustancias que pueden cristalizar o por la disminución de los inhibidores de esta cristalización. Es frecuente en personas de entre 30 y 40 años y existe otro pico de incidencia entre los 50 y 60 años".

Nuevos factores
Por otro lado, Galán afirma que "ultimamente están apareciendo otros factores, que hasta hace poco no contemplábamos, como es en personas obesas que se están sometiendo a cirugía bariátrica para reducir su peso, y que tras la intervención presentan diarreas y ciertas alteraciones en la absorción de algunos nutrientes, lo que está incrementando los casos de litiasis en estos pacientes".Finalmente, añade que el valor del estudio metabólico de la litiasis con un fin preventivo en pacientes con riesgo de volver a desarrollar piedras, en personas con un solo riñón o con gran predisposición genética, así como en niños. Y  asegura que "la prueba consiste en un sencillo análisis de sangre y orina para determinar los parámetros alterados, lo que nos permite prevenir el cálculo a tiempo y de forma más adecuada".

Las depresiones son, y viene siéndolo desde hace unos decenios, un tema de interés no sólo por parte de los psiquiatras, sino también de la población general.

Su prevalencia es elevada y además va en aumento, se sabe que una de cada cinco personas presentará un trastorno del estado de ánimo durante toda su vida y en los pacientes con alguna patología médica se presenta en un 10 a 20% de los casos, siendo las cifras más elevadas en grupos concretos de enfermedades como las cardiovasculares, las oncológicas o las neurológicas. Así la Organización Mundial de la Salud, estima que la depresión unipolar, sólo una de las causas de depresión, será la segunda causa de discapacidad en el año 2020.

En España se estima que la depresión, en sus distintos tipos, afecta al 4,7% de los hombres y al 7% de las mujeres. La depresión es por lo tanto casi dos veces más frecuente en las mujeres que en los hombres. Los motivos no están claros, pero sin duda influyen aspectos hormonales, aspectos que tienen que ver con el ciclo reproductivo y también con aspectos psicosociales.
A pesar de ser una enfermedad frecuente, sin embargo como advierte la Organización Mundial de la Salud, sólo una minoría de las personas depresivas solicita o reciben tratamiento.

La depresión ha existido desde antiguo. Descripciones de cambios del ánimo semejantes a lo que en nuestros días se consideran estados depresivos , las encontramos en el Antiguo Testamento y en muchos textos clásicos hindúes. Ya Hipócrates (460-377 ac) considerado como el padre de la medicina, describió la melancolía como una de las enfermedades mentales más importantes e indicó que se producía por un desequilibrio de los fluidos humanos.
A día de hoy, no ha sido posible encontrar una sola causa de la Depresión. Más bien se trata de un trastorno multifactorial donde se combinan factores genéticos, bioquímicos, ambientales y psicológicos.
La investigación en este campo ha demostrado que se trata de una enfermedad del cerebro y así lo avalan las nuevas tecnologías de imagen cerebral como la Resonancia Magnética, la Tomografía de Emisión de Positrones, la Magnetoencefalografía y otras, muestran que el cerebro de una persona deprimida es claramente distinto al de las personas sanas. Incluso ha podido demostrarse que las zonas del cerebro que regulan el ánimo, el pensamiento, el sueño, el apetito y la conducta no funcionan con normalidad en la Depresión, del mismo modo que están alterados algunos neurotransmisores cerebrales ( moléculas que utilizan las neuronas para comunicarse). Pero sin embargo hemos de decir que ninguno de estos hallazgos revelan por qué ocurre la depresión.
La depresión es un trastorno de la afectividad es decir del estado de ánimo, y la manera de pensar. Afecta la forma en que una persona come y duerme. Afecta cómo uno se valora a sí mismo (autoestima) y la forma en que uno piensa. Una depresión no es lo mismo que un estado pasajero de tristeza. No indica debilidad personal. No es una condición de la cual uno puede liberarse por voluntad propia. Sin tratamiento, los síntomas pueden durar semanas, meses e incluso años. Sin embargo, la mayoría de las personas que padecen de depresión puede mejorar con un tratamiento adecuado.

En los episodios depresivos típicos el enfermo que las padece sufre:

• Un ánimo depresivo que se caracteriza por estar triste, ansioso o vacío de forma persistente.
• Además el paciente refiere una pérdida de la capacidad de interesarse y disfrutar de las cosas pasatiempos y actividades que antes disfrutaba, incluyendo la actividad sexual.
• Se produce una disminución de su vitalidad que lleva a una reducción de su nivel de actividad y a un cansancio exagerado, sensación de estar "en cámara lenta", que aparece incluso tras un esfuerzo mínimo.
• Nota una disminución de la atención y concentración, tanto en tareas de cierta complejidad como en actividades rutinarias.
• La pérdida de la confianza en sí mismo y sentimientos de inferioridad se sustentan en las constantes ideas de culpa y de ser inútil.
• Tiene una perspectiva sombría del futuro.
• Aparecen pensamientos y actos suicidas o de autoagresiones en el momento en que el paciente no ve otra salida a su situación.
• Hay dificultades para conciliar el sueño y es muy frecuente que se despierte en la madrugada con angustia.
• Normalmente pierde el apetito pero también hay casos en los que se come de forma compulsiva.
• Es muy característico que parte o toda esta sintomatología sea más intensa por la mañana al levantarse y que vaya atenuándose por la tarde.
• A veces se manifiesta con síntomas físicos persistentes que no responden al tratamiento médico, como dolores de cabeza, trastornos digestivos y otros dolores crónicos.

La depresión no puede ser contemplada como un episodio de enfermedad aislado, sino como una enfermedad crónica, que incapacita en los episodios intercurrentes. Además, cuantos más episodios se padezcan más probabilidad de presentar otros episodios depresivos.